Grande réforme de la santé en Allemagne : ce que le gouvernement et les Länder négocient

Une grande réforme du système de santé se profile en Allemagne. Le gouvernement fédéral et les Länder sont en pleines négociations pour résoudre des problèmes chroniques : compétences enchevêtrées, coûts élevés, visites hospitalières inutiles et longs délais d'attente pour les rendez-vous médicaux. Le journal Der Standard a eu accès à un document de travail.

L'objectif principal est de simplifier la gouvernance du système. Actuellement, les responsabilités sont éparpillées entre l'État fédéral, les régions et de nombreux organismes, ce qui génère des inefficacités. Il est prévu de créer une autorité unique chargée de coordonner le financement et le contrôle de la qualité.

Le deuxième enjeu est la maîtrise des dépenses. L'Allemagne consacre plus de 11% de son PIB à la santé, un chiffre supérieur à la moyenne européenne. La réforme vise à optimiser les achats de médicaments, réduire les frais administratifs et revoir le mode de financement des hôpitaux.

L'accent est mis sur les soins ambulatoires. Pour réduire les files d'attente chez les spécialistes, le rôle des médecins généralistes serait renforcé et des services de prise de rendez-vous numériques seraient déployés. Des centres de santé intégrés, offrant plusieurs prestations en une seule visite, sont également envisagés.

Les négociations sont toutefois tendues : les Länder craignent de perdre leurs prérogatives, et les associations médicales dénoncent une bureaucratie accrue. Le projet de loi devrait être présenté dans les prochains mois, mais son adoption pourrait être retardée par les désaccords.