Muayene katılım paylarına yüzde 284'ye varan zam: Eczacılar uyardı

Sosyal Güvenlik Kurumu'nun (SGK) Sağlık Uygulama Tebliği'nde (SUT) yaptığı son dakika değişiklikleri, vatandaşların hastane masraflarını doğrudan etkileyen bir kararla sonuçlandı. Yeni düzenleme uyarınca devlet, üniversite ve özel hastanelerde alınan muayene katılım paylarına önemli oranda zam yapıldı. Söz konusu artış oranları, bazı hastane türlerinde yüzde 284'e kadar ulaşarak vatandaşların ciddi bir ekonomik yük altına girmesine neden oldu. Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe giren bu karar, özellikle dar ve orta gelirli ailelerin sağlık hizmetlerine erişimini zorlaştırma riski taşıyor. Konuyla ilgili açıklamalarda bulunan 22. Bölge Malatya Eczacılar Odası Başkanı Ebru Sönmez, yeni uygulamanın yaratacağı halk üzerindeki olumsuz etkileri dikkat çekici bir şekilde gündeme getirdi.

Yaşanan zamma ilişkin konuşan Eczacılar Odası Başkanı Ebru Sönmez, toplumun büyük bir kesimi tarafından yanlış anlaşılan önemli bir detayı açıklığa kavuşturdu. Vatandaşların muayene katılım ücretlerini eczanelerden ödediğini ancak bu paranın eczacılara kalmadığını vurgulayan Sönmez, eczanelerin bu süreçte yalnızca bir tahsilatçı görevi üstlendiğini belirtti. Hastadan alınan bu bedelin ay sonunda devlet tarafından eczanelerden geri tahsil edildiğini ifade ederek, sürecin işleyişini şeffaf bir biçimde anlattı. Bu nedenle vatandaşların yüksek faturaları eczanelere yönelik bir tepki olarak göstermemesi gerektiğini tavsiyle etti. Sönmez'in bu açıklamaları, halkın haklı öfkesinin yanlış bir adrese yönlendirilmesinin önüne geçmeyi amaçlamaktadır.

Yeni Sağlık Uygulama Tebliği ile birlikte hastanelerin basamaklarına göre ücretlendirme sisteminde köklü değişiklikler meydana getirildi. Buna göre, daha önce 26 TL olan ikinci basamak devlet hastanelerindeki muayene katılım payı yüzde 92,3'lük artışla 50 TL'ye yükseltildi. Eğitim, araştırma ve devlet üniversitesi hastanelerinde uygulanan ücret ise aynı dönemde yüzde 246,2'lik devasa bir sıçramayla 90 TL'ye çıktı. Artışın en yüksek olduğu yerler ise vakıf üniversiteleri ve özel hastaneler oldu; bu kurumlarda ödenen katılım payı 26 TL'den yüzde 284,6 artışla 100 TL'lik seviyeye ulaştı. Bu rakamlar, özellikle kronik rahatsızlıkları olan ve sık sık hastaneye gitmek zorunda kalan vatandaşlar için ciddi bir bütçe planlaması gerektirmektedir.

Söz konusu fiyat artışlarının altında yatan temel motivasyonun, devletin sağlık sistemini yeniden yapılandırmak istemesi olduğu anlaşılıyor. Yetkililerin birincil hedefi, kalabalık ve yoğun geçen hastanelerin üzerindeki hasta yükünü hafifletmek ve insanları aile hekimliklerine yönlendirmek olarak yorumlanıyor. Bu kapsamda birinci basamak sağlık kuruluşları olan aile sağlığı merkezlerinde muayeneler tamamen ücretsiz olarak sunulmaya devam ediyor. Sistem içerisinde aile hekiminden sevk alarak ikinci veya üçüncü basamak hastanelere gitmeyi tercih eden vatandaşlar için ise katılım payında yüzde 50 indirim gibi teşvik edici bir uygulama hayata geçirildi. Örneğin, normal şartlarda 50 TL olan ikinci basamak devlet hastanesi muayene ücreti, aile hekiminden gelen bir sevk belgesiyle 25 TL'ye düşürülebilecek.

Tüm bu pratik ve ekonomik düzenlemelere rağmen, uygulanan yüksek zam oranları sivil toplum kuruluşları ve vatandaşlar tarafından eleştirilmeye devam ediyor. Sosyal bir devlet olmanın gerektiklerini hatırlatan Malatya Eczacılar Odası Başkanı Ebru Sönmez, halkın ilaca ve temel sağlık hizmetlerine erişiminin her koşulda kolaylaştırılması gerektiğini savundu. Hastanelerdeki yoğunluğun azaltılması hedefinin son derece meşru ve doğru olduğunu ancak bunun sağlanması için yüzde 92 ile 284 arasındaki gibi sarsıcı zam oranlarının kullanılması yerine farklı yöntemlerin tercih edilebileceğini vurguladı. Sönmez, ayrıca vatandaşlara bir kez daha seslenerek reçete çıkışında ödedikleri yüksek meblağların eczacıları yormaması gerektiğini, eczanelerin yalnızca devletin tahsilat mekanizmasının bir aracı olduğunu sözlerine ekledi. Türkiye genelinde milyonlarca Sosyal Güvenlik Kurumu hastasını doğrudan ilgilendiren bu yeni dönemin, halkın sağlık harcamaları üzerinde ne gibi uzun vadeli etkiler bırakacağı ilerleyen günlerde daha net bir şekilde ortaya çıkacaktır.